Vivendo com diálise renal

A diálise foi um grande avanço médico, com certeza, mas em seus primeiros dias, a impressão era de que não prolongaria a vida por muito tempo, e o que restasse de vida ao paciente em diálise seria bastante desagradável. A maior parte do tempo seria gasto em clínicas com médicos, recebendo tratamento. Os tempos mudaram. Os pacientes que permanecem saudáveis ​​e ativos podem viver vidas longas e felizes, mesmo após a necessidade de diálise.

Quanta diálise você precisará, quanto tempo levará e quaisquer restrições alimentares que serão necessárias irão variar, de acordo com seu caso particular. Seu médico e nutricionista determinarão suas necessidades alimentares com base em amostras de sangue e urina, bem como no estágio e no tipo de sua doença renal. Isso também determinará quanto tempo seus tratamentos levarão e com que frequência você terá que tê-los.

A diálise renal vem em dois tipos: hemodiálise e diálise peritoneal. Noventa por cento dos pacientes em diálise fazem hemodiálise. Este processo circula toda a sua corrente sanguínea através de uma máquina que limpa seu sangue de resíduos e depois o devolve ao seu corpo.

Para prepará-lo para a diálise, seu médico terá que fazer uma fístula (uma entrada) em seu corpo, com um pequeno procedimento cirúrgico, em seu braço, perna ou pescoço. Pacientes menores ou mais jovens podem ter que ter um pequeno enxerto de plástico adicionado à fístula para tornar o vaso grande o suficiente. O sangue é então circulado através da fístula e na máquina para passar pelo dialisante, um fluido especial que filtra todos os resíduos e impurezas, depois volta para o corpo.

A diálise peritoneal requer mais envolvimento e responsabilidade do paciente e menos visitas à clínica. Em vez de usar uma máquina para filtrar resíduos, esse processo usa sua própria membrana peritoneal. Esta é uma membrana semipermeável que envolve os órgãos abdominais. Ele liberará todas as pequenas partículas que compõem os resíduos, mas as células maiores, como as células do sangue, permanecerão no interior. O problema é que o paciente deve introduzir o fluido de dialisato através de um cateter e drená-lo novamente, aproximadamente a cada três ou quatro horas, depois reabastecer o fluido. O processo de drenagem leva cerca de meia hora e deve ser realizado cerca de cinco vezes ao dia. A vantagem disso é que o paciente não precisa ir várias horas por dia à clínica todos os dias, mas nem todo paciente está apto para lidar com esse nível de responsabilidade, e esse tipo de diálise requer limpeza cuidadosa para evitar infecção. Isso pode não ser uma opção para pacientes que são muito maiores que a média.

A dieta da diálise renal

Não existe uma dieta única para o paciente com doença renal, embora existam algumas diretrizes gerais a serem observadas. Independentemente de quem você é e qual é sua saúde geral, suas necessidades alimentares mudarão durante os cinco estágios da doença renal. Essas mudanças serão pequenas, no início, mas à medida que a doença progride pelo estágio intermediário, proteínas e outros nutrientes terão que ser restringidos para retardar a progressão da doença. O quinto e último estágio, doença renal em estágio final, exigirá um aumento de proteína, acima e além da necessidade de alguém com rins saudáveis. A quantidade exata de proteína deve ser determinada por profissionais de saúde – muito ou pouco pode ser prejudicial à sua saúde. Essas dietas ricas em proteínas que já foram moda no passado podem danificar seus rins e causar outros problemas também. Dietas como essas tendem a promover fontes de proteína que têm muita gordura e muitas calorias, o que traz dificuldades próprias. A proteína deve vir de fontes saudáveis, como plantas e o melhor tipo de suplementos de proteína.

Seu nutricionista se tornará muito importante para você em cada estágio da doença renal, a fim de manter seus rins o mais saudáveis ​​possível pelo maior tempo possível. Uma dieta saudável protege não apenas seus rins, mas também evita todos os tipos de outras complicações. Manter uma dieta pobre em sal e baixa em gordura irá ajudá-lo a controlar sua pressão arterial, um grande fator no desenvolvimento ou exacerbação da doença renal. Claro, uma dieta saudável também irá ajudá-lo a manter seu peso no nível adequado. O peso corporal extra pode causar tensão extra nos rins e complicar quaisquer outras condições que você possa ter. Você pode se surpreender como a perda de apenas alguns quilos pode estabilizar sua pressão arterial e torná-lo mais saudável em geral.

Fluidos também são uma consideração para o paciente renal. A maioria das pessoas fica um pouco desidratada ao longo do dia. A sensação de sede é, na verdade, o primeiro estágio da desidratação. Muitos fluidos no corpo também podem ser perigosos, porque dilui o conteúdo eletrolítico. Desequilíbrios eletrolíticos podem levar a todo tipo de coisa, desde confusão e incapacidade de concentração até irregularidades cardíacas. Os pacientes renais geralmente são instruídos a beber menos líquidos, pois seus rins não removem o excesso o suficiente, o que pode levar ao inchaço dos órgãos ou ao redor dos órgãos.

Vida com diálise

Quer você use o método tradicional de hemodiálise ou diálise peritoneal, todo o seu estilo de vida vai mudar. Você precisará se reunir regularmente com um nutricionista para determinar o que deve comer e o que deve evitar comer. Alguém que está nos estágios iniciais da doença renal precisará de um suprimento muito menor de proteína do que alguém em um estágio posterior, por exemplo. Tal paciente precisará não apenas de fontes de proteína à base de alimentos, mas também de suplementos proteicos, uma vez que essas proteínas são absolutamente certas de fornecer os nutrientes necessários.

Os pacientes que precisam de menos proteína provavelmente também precisarão reduzir o sal e a gordura. Isso ajudará a evitar o desenvolvimento de hipertensão, uma condição que agrava e é agravada pela doença renal. Uma boa maneira de fazer isso é tomar suplementos de proteína em vez de usar fontes de carne gordurosa.

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